黃啟瑜醫師 - 手術刀下的異言堂

• 乳癌種類：

1. 浸潤性腺管癌：75%的乳癌，屬於此類。細胞有可能擴散至乳房已外的器官。
2. 腺管原位癌：病灶只侷限在乳腺管內，約有5%會擴散至乳房以外的器官。
3. 浸潤性小葉癌：源自乳小葉，約占5-10%。
4. 其它：隨狀癌，約佔5%、膠狀(黏液性)癌、乳頭狀癌及管狀癌，此三者比隨狀癌購少見。但預後較其他浸潤性佳。
5. Paget氏疾病，乳頭表面變化，持續有紅腫、不明分泌物、搔癢及灼熱感，皮膚外觀類似溼疹變化，少數辦有乳頭下腫瘤。

• 乳癌該怎麼分期：

1. 乳癌第0期：癌細胞仍在乳腺管基底層內，為原位癌。
2. 乳癌第1期：腫瘤2公分以下的浸潤癌且無癌轉移。浸潤癌是指乳癌腫瘤穿出乳腺管的基底膜
3. 乳癌第2期：腫瘤大於5公分，且沒有侵犯胸壁、淋巴，沒有腋下淋巴結轉移；或腫瘤大於2公分，小於5公分，腋下淋巴結轉移小於三顆。
4. 乳癌第3期：腫瘤大於5公分的浸潤癌，且合併有淋巴結轉移或胸壁皮膚的浸潤乳癌。乳癌第4期：乳癌細胞已有遠處器官轉移，如轉移至骨、肝、肺等處。
5. 乳癌第4期：不論腫瘤大小和淋巴轉移數量，只要轉移到身體其他器官，例如：骨骼、肺、肝、腦等，皆稱為第四期。

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