黃啟瑜醫師 - 手術刀下的異言堂

乳房X光攝影VS超音波檢查的優缺點

乳房X光攝影 與 超音波檢查

乳房X光攝影可以診斷較小的病灶；

為了拍攝出乳房組織清晰的影像，必須壓扁乳房，減少厚度，婦女會有被壓痛的感覺；

目前台灣的婦女，我們建議45歲以上每兩年進行一次乳房X光攝影。

乳房攝影係由放射線影像專家依是否有鈣化現象、腫塊陰影等來判定，一般而言其準確率可高達80-85%。

東方女性的乳房比較緻密，且乳房較不如西方女性豐滿，故停經前婦女或比較年輕女性，

建議可以超音波檢查為主，原因在於脂肪量少，超音波影像會更清晰。

乳房超音波檢查因為不會疼痛，婦女接受度較高。它可以診斷出較大的腫塊，但對於較小的病灶有其局限性。

如果親屬譬如母親、外婆、姑姨等曾罹患乳癌的有家族史婦女，更應該提高危機意識，提前5年（也就是40歲），每兩年進行一次乳房X光攝影。

而乳房超音波檢查因為沒有輻射的疑慮，則可以年年實施。

如非必要不建議健檢時做乳房磁振造影（MRI），可能會有較高的偽陽性發現，造成不必要的恐慌。

乳房X光攝影或是乳房超音波檢查，都可依檢查結果判定是否是良性腺瘤、纖維囊腫，或惡性腫瘤，但是都有其局限性。

乳房攝影、乳房超音波，兩項檢查如果能互相搭配，診斷率會更高。

乳房切片檢查及細針抽吸細胞檢查

若檢查懷疑惡性腫瘤，醫師會建議近期內追蹤檢查，粗針切片檢查或做細針穿刺，進一步確認是否為乳癌。

• 粗針切片檢查：利用粗針穿刺，將腫塊切取樣本，其準確性比細針抽吸細胞檢查為高，是確定乳癌診斷之標準方法。

文 取自台灣癌症防治網